Le vice-président JD Vance a déclaré mercredi que l’administration Trump reportait 1,3 milliard de {dollars} de remboursements Medicaid à la Californie, craignant que l’État permette aux « fraudeurs » d’augmenter les coûts pour les contribuables, notamment en proposant des médicaments inutiles à des sufferers sans méfiance.
“Il y a des contribuables californiens et américains qui sont fraudés parce que la Californie ne prend pas son programme au sérieux. Mais il y a aussi des gens à qui on a prescrit des médicaments dont ils n’ont même pas besoin”, a déclaré Vance. “Parfois, on leur injecte dans leur corps des médicaments dont ils n’ont pas besoin parce que les fraudeurs ont en fait encouragé de fausses ordonnances et de fausses administrations et médicaments.”
Vance, aux côtés du Dr Mehmet Oz, administrateur des Facilities for Medicare et Medicaid Companies, a déclaré que l’administration envoyait également des lettres aux 50 États les informant que s’ils ne « poursuivent pas de manière efficace et agressive la fraude Medicaid dans leurs États », ils verront également le financement fédéral coupé.
« Nous voulons que la Californie prenne au sérieux cette fraude », a déclaré Vance, que le président Trump a nommé le mois dernier son « tsar de la fraude ».
Ouncesa dénoncé ce qu’il a qualifié de fraude généralisée dans les providers de soins palliatifs et les programmes similaires de soins à domicile à l’échelle nationale – et en particulier dans la région de Los Angeles – et a annoncé un moratoire de six mois sur les nouvelles inscriptions à Medicare pour les hospices et les agences de santé à domicile.
“Un tiers de tous ces programmes dans tout le pays se déroulent à Los Angeles. Demandez-vous remark est-ce potential ? Ce n’est pas le cas”, a déclaré Oz. “Il n’y a pas beaucoup de gens qui meurent à Los Angeles. Nous ne parlons pas de Californie, juste de Los Angeles.”
Il a déclaré que lui et d’autres membres de l’administration avaient déterminé qu’« au moins la moitié des hospices, dans toute la région autour de Los Angeles, étaient frauduleux » et en avaient fermé 800 qui, l’année dernière, avaient « facturé au contribuable fédéral 1,4 milliard de {dollars} », qui « ne seront plus payés ». Il s’agit d’une augmentation importante par rapport aux 450 prestataires que l’administration a déclaré avoir suspendus le mois dernier.
Cette annonce constitue la dernière tentative de l’administration Trump de mettre en évidence et de freiner la fraude dans les programmes fédéraux de prestations de santé, en particulier dans les États bleus. Ces actions ont été immédiatement repoussées par les autorités californiennes.
“Nous détestons la fraude. Mais ce n’est PAS ce dont il s’agit”, a publié le bureau du gouverneur Gavin Newsom sur le web site de médias sociaux X. “Vance et Ouncesattaquent les programmes qui maintiennent les personnes âgées et les personnes handicapées HORS des maisons de retraite. Plutôt malades.”
Le bureau de Newsom a déclaré que la croissance des placements dans les providers de soutien à domicile en Californie était « easy » et due au fait que la Californie « gardait davantage de personnes HORS des maisons de retraite beaucoup plus chères ! »
Ces providers couvrent les assistants qui aident les personnes dans les tâches quotidiennes telles que le bain, la lessive ou la delicacies ; fournir les soins nécessaires tels que des injections sous la route d’un professionnel de la santé ; et les accompagner vers et depuis les rendez-vous chez le médecin. Un rapport de 2020 de l’auditeur de l’État de Californie a révélé que près des trois quarts des soignants de l’IHSS aident un membre de leur famille.
Le bureau de Newsom a écrit que les soins IHSS coûtent 30 000 $ par an, tandis que les soins en maison de retraite coûtent 137 000 $ par an. « ÉCONOMISER LES CONTRIBUABLES : 107 000 $ par personne », écrit-il.
Atty de Californie. Le général Rob Bonta a également critiqué les mesures prises par l’administration.
« Une fois de plus, la Californie semble être ciblée uniquement pour des raisons politiques », a déclaré Bonta. « L’administration Trump prévoit de reporter plus d’un milliard de {dollars} de financement Medicaid pour des programmes vitaux qui aident les personnes âgées et les personnes handicapées à rester en sécurité chez elles.
“Mon équipe study attentivement toutes les informations disponibles. Nous n’avons pas hésité à contester les actions illégales de l’administration Trump, et nous continuerons d’agir chaque fois que les droits des Californiens ou l’accès aux providers essentiels sont menacés”, a-t-il déclaré.
Le sénateur démocrate Alex Padilla s’en est également pris à l’administration Trump.
“L’administration Trump attaque la Californie en affirmant qu’elle ne peut pas étayer”, a écrit Padilla sur les réseaux sociaux. “Soyons réalistes, il ne s’agit pas de fraude, il s’agit de punir un État qui n’a pas voté pour lui. Des représailles politiques pures et simples.”
La fraude dans le secteur des soins palliatifs en Californie est un problème depuis des années.
Les autorités de l’État ont promis de sévir contre ce problème après qu’une enquête du Instances fin 2020 a révélé que des prestataires sans scrupules facturaient à Medicare des providers et des équipements de soins palliatifs pour des sufferers qui n’étaient pas réellement mourants – le secteur des soins palliatifs dans l’État explosant en taille.
Le programme Medicaid de Californie, connu sous le nom de Medi-Cal, devrait coûter environ 222 milliards de {dollars} pour l’année budgétaire commençant le 1er juillet, y compris le financement de l’État et du gouvernement fédéral. Environ 15 hundreds of thousands de Californiens, soit plus d’un tiers de la superficie de l’État, bénéficient de Medi-Cal.
Vance, un candidat potentiel à la présidentielle de 2028, a repris son travail de « tsar de la fraude » avec vigueur, voyageant à travers le pays pour faire comprendre que l’administration Trump travaille avec diligence pour réduire les coûts des soins de santé en s’attaquant au gaspillage, à la fraude et aux abus qui sévissent dans tout le système.
Il a déclaré que le gaspillage et les abus sont particulièrement répandus dans les États dirigés par les démocrates comme la Californie, New York et le Minnesota.
“Nous avons des États rouges et des États bleus qui s’attaquent agressivement à la fraude, mais nous avons aussi, malheureusement, certains États, principalement des États bleus, qui ne prennent malheureusement pas très au sérieux la fraude Medicaid”, a-t-il déclaré mercredi.
Vance a spécifiquement menacé de supprimer ce qu’il dit être des milliards de financement fédéral pour les unités de contrôle de la fraude gérées par l’État, censées poursuivre les personnes qui abusent du système, mais qui, selon lui, ne font pas le travail. « C’est un outil que nous souhaitons que les États utilisent, mais malheureusement, de nombreux États n’utilisent pas du tout ces outils », a-t-il déclaré.
L’accent mis sur la fraude s’inscrit dans un contexte de critiques selon lesquelles d’autres mesures politiques poussées par l’administration ont fait grimper les coûts des soins de santé ou ont rendu plus difficile l’accès aux soins de santé pour les gens – notamment les réductions des subventions d’Obamacare et les nouvelles exigences de travail dans Medicaid, qui devraient mettre à impolite épreuve les hôpitaux à travers le pays et conduire à la perte de la couverture santé de hundreds of thousands de personnes.
Les démocrates et les républicains se sont disputés pour savoir qui était responsable de la hausse des coûts des soins de santé, et Vance et Ouncesse sont déjà affrontés avec les dirigeants californiens.
En janvier, Newsom a déposé une plainte pour droits civils contre Ouncesaprès avoir publié une vidéo accusant des groupes criminels arméniens d’avoir commis une fraude généralisée en matière de soins de santé à Los Angeles. Dans la vidéo, Ouncesétait montré conduisant autour de Van Nuys, affirmant qu’environ 3,5 milliards de {dollars} de fraude à Medicare avaient été perpétrés par des entreprises de soins palliatifs et de soins à domicile – et « gérés, en grande partie, par la mafia arménienne russe ».
Newsom a qualifié les affirmations d’Ouncesde « sans fondement et racistes ».
L’administration a précédemment lancé des enquêtes sur une fraude potentielle en matière de soins de santé dans au moins cinq États – Californie, Floride, Maine, Minnesota et New York – et a interrompu quelque 243 hundreds of thousands de {dollars} de paiements Medicaid au Minnesota en raison de problèmes de fraude.
Les Facilities for Medicare & Medicaid Companies ont également reconnu avoir utilisé des chiffres erronés pour justifier une enquête pour fraude à New York, aggravant ainsi les inquiétudes quant aux méthodes utilisées par l’administration pour identifier les activités problématiques.
Vance a déclaré que le report de fonds vers la Californie et les lettres avertissant les autres États de prendre au sérieux ne sont pas une query de représailles politiques, mais un sign d’alarme. Il a déclaré que l’administration Trump voulait aider les États à éliminer la fraude et les abus, y compris grâce aux nouvelles applied sciences – mais ne pouvait pas le faire s’ils n’étaient pas d’abord « disposés à s’aider eux-mêmes ».
“Nous ne voulons pas supprimer l’argent. Ce que nous voulons faire, c’est nous assurer que les gens prennent la fraude au sérieux. Nous voulons protéger Medicaid, nous voulons protéger Medicare”, a déclaré Vance. “Mais nous ne pouvons pas faire cela si les États qui administrent ces programmes permettent que ces programmes soient escroqués par des fraudeurs.”
L’Related Press a contribué à cet article.
